Kaj morate vedet o materialih, ki jih uporabljamo v implantologiji, in o njihovih biokompatibilnih lastnostih?
Implantati oziroma zobni vsadki so odlična rešitev za vse, ki so izgubili enega ali več zob. Predstavljajo najbolj trajen nadomestek izpadlega zoba in uporabniku nudijo najbolj naraven občutek v ustih. Da delujejo pravilno in varno, moramo razumeti, iz česa so sestavljeni ter kako se izbrani materiali ujemajo s telesom.
Na to, ali bo vsadek za posameznika ustrezen ali ne, kažejo odziv imunskega sistema, sposobnost celjenja tkiv in lastnosti izbranih materialov. Pomembno je, da se skrbno seznanite s temi dejavniki, saj boste le tako vedeli, kako uspešen bo vaš obisk v zobni ordinaciji in kakšen vpliv bo imel poseg na vaše dolgoročno zdravje.
Biokompatibilnost je oznaka za lastnost materiala, ki zagotavlja, da materiali, ki se uporabljajo v medicinskih namenih, dobro delujejo v človeškem telesu in ne povzročajo slabih reakcij. Poznamo bolj in manj biokompatibilne materiale. Pri implantatih je to zelo pomembno, saj morajo delovati brez da bi povzročali kakršne koli težave.
Ko je proces celjenja končan, se mora vsadek tako dobro ujemati z okoliškimi tkivi v dlesni, kot da bi šlo za naravni zob. Implantologija je eno najširših in najzahtevnejših področij v zobozdravstvu. Z implantati lahko zamenjamo en izpadli zob, izdelamo mostičke ali pa zamenjamo zobovje na celotni čeljusti (temu pravimo proteze na implantatih – all on 4 ali all on 6).
Cilj je zagotoviti, da izbrani material ne povzroča škodljivih učinkov, kot so zavrnitve, vnetja, toksičnost ali alergije. Pri tem, da lahko zobozdravniki izberemo resnično kakovostne ponudbe, nam pomaga mednarodni sistem vodenja kakovosti (ISO). ISO standard zagotavlja, da se materiali za implantate temeljito testirajo, kjer se zagotovi njihova varnost in združljivost za paciente. En izmed njih je standard ISO 10993, ki zagotavlja, da materiali za vsadke varno sodelujejo s telesom in ne povzročajo negativnih reakcij. Znamka implantatov, ki si jih izberete za vaš poseg, bi tako nujno morala imeti ta ali drug enakovreden standard, česar se pri Primadentu strogo držimo.
Na področju biokompatibilnosti implantatov se osredotočamo na ustreznost materialov, kot so titan, cirkonij, porcelan (keramika) in biokompatibilni polimeri (sestavljene snovi).
Kritična ocena biokompatibilnosti vsadkov vključuje preverjanje, kako dobro materiali vsadkov delujejo na telesna tkiva. Vrednotenje biokompatibilnosti pomeni, da upoštevamo stvari, kot so: kako dobro delujejo vsadki v telesu, kako vplivajo na tkiva, kako aktivni so biološko in kako stabilni so.
Mehanske lastnosti materialov za implantate so pomembne pri določanju, kako dobro bodo delovali v telesu. Te lastnosti morajo ustrezati značilnostim telesnih tkiv, da bi bila integracija uspešna. Ključnega pomena je, da imajo vsadki ustrezen koeficient trenja in mehanske lastnosti za pravilno delovanje, ne da bi povzročili poškodbe okoliških tkiv.
Titan je na primer močan, odporen proti koroziji in biokompatibilen, zato je pogosta izbira za vijake vsadkov. Cirkonij je prav tako priljubljen zaradi visoke ocene biokompatibilnosti, odpornosti proti bakterijam in odličnega videza. Idealen je za krono, ki jo namestimo na vsadke. Biokompatibilni polimeri pa omogočajo prilagodljivost zasnove, manjšo togost kot kovine in možnost vbrizgavanja zdravil v vsadke.
Na biokompatibilnost vsadka vplivajo spremembe površine, premazi in sposobnost materialov, da spodbujajo osteointegracijo. Osteointegracija oz. osseointegracija je proces povezave med živo kostjo in površino vsadka, kar je ključno za uspeh implantacije. Traja več tednov in je razlog, zakaj nikakor ne priporočamo, da v istem posegu vstavimo vijak in nemudoma še krono – vmes mora preteči čas (nekaj mesecev), saj osteintegracije ne moremo pospešiti.
Izbira pravih materialov za vsadke je zelo pomembna. Vsaka vrsta materiala ima različne lastnosti, ki lahko vplivajo na to, kako dobro vsadek dolgoročno deluje v telesu. Če veste, kakšni so ti materiali, lahko zagotovite, da boste z njimi zadovoljni in varni. Uporabljeni material mora pomagati pri rasti kosti, ostati stabilen in ne sme povzročati korozije.
Za izdelavo vijakov pri zobnih vsadkih se pogosto uporabljajo različne kovine. Pri izbiri kovin za medicinske vsadke je treba upoštevati njihovo biokompatibilnost, odpornost proti koroziji, spremembe površine in mehanske lastnosti. Tukaj je nekaj ključnih dejavnikov, ki jih morate upoštevati:
Med kovinami najpogosteje srečamo titan, nerjaveče jeklo in zlitine. Titan je priljubljena izbira, ker je zelo združljiv s telesom. Za zobne vsadke se zaradi močne biokompatibilnosti pogosto uporabljajo vrste, kot je Ti6Al4V. Druga možnost je nerjaveče jeklo, ki ima dobre mehanske lastnosti, vendar ni tako biokompatibilno kot titan. Zlitine kobalta in kroma zagotavljajo ravnovesje med trdnostjo in biokompatibilnostjo, čeprav se pri njih lahko pojavijo težave, kot sta galvanska sklopitev in biokorozija pri vsadkih. Upoštevati je treba še, da so nekateri ljudje alergični na kovine. Pri njih za material vijakov izberemo cirkonij.
Polimeri so snovi iz dolgih “verig”, sestavljenih iz ponavljajočih se členov. Implantati iz polimerov dobro posnemajo naravna tkiva. Eden od priljubljenih biokompatibilnih polimerov, ki se uporablja za zobne vsadke, je polietereterketon (PEEK). Ti polimeri so lahki, močni in odporni proti obrabi, zato so idealni za zobne vsadke. Prilagodimo jih lahko potrebam posameznega pacienta in jih temeljito testiramo, da zagotovimo, da so varni in ne povzročajo negativnih reakcij v telesu. Polimeri so odlični za posnemanje naravne prožnosti zob, zmanjšanje obremenitve bližnjih tkiv in zagotavljanje možnosti brez kovin za paciente z občutljivostjo na kovine.
Raziskovalci si prizadevajo izboljšati trdnost polimernih zobnih vsadkov za dolgotrajno delovanje v ustih. Tukaj so povzete glavne značilnosti trenutnih polimernih materialov v zobnih vsadkih:
Tudi keramične materiale, predvsem porcelan in cirkonij, pogosto uporabljamo za vsadke, saj so varni za telo in so videti naravno.
Cirkonij je ena izmed najbolj priljubljenih izbir za implantate, saj je zelo vsestranski in ima številne prednosti. Videti je odlično. Je močan kot titan in ne korodira zlahka.
Zaradi edinstvene kristalne strukture cirkonijevega dioksida so implantati iz cirkonija trpežni in dolgotrajni. Zobozdravniki in pacienti dajejo prednost cirkoniju pred titanom zaradi njegovega boljšega videza in združljivosti s telesom, zato je pri sodobnem zdravljenju z vsadki cirkonij najboljša izbira.
Podrobneje si o cirkoniju lahko preberete na naši strani, kjer primerjamo Cirkonske in Porcelanske zobne prevleke.
Pri biokompatibilnosti implantatov je lahko en največjih izzivov premagovanje zavrnitve in alergijskih reakcij. Da bi izboljšali uspešnost vsadkov, je ključnega pomena izbrati materiale, pri katerih je manjša verjetnost, da bodo povzročili alergijske reakcije. O tem vam bo najbolje svetoval zobozdravnik, sami pa nam morate sporočiti, če že veste o kakšnih alergijah, ki jih imate.
Če se alergijske reakcije kljub temu pojavijo, jih zdravimo z individualno ambulantno obravnavo. Včasih zadostuje že jemanje zdravil, v zelo redkih primerih pa vsadke zamenjamo.
Način izvedbe operacije lahko močno vpliva na učinkovitost delovanja vsadkov. Stvari, kot sta namestitev vsadka na pravo mesto in previdno ravnanje s tkivi, lahko vplivajo na to, kako dobro se vsadek prilega vašemu telesu. Ker se tega v Primadentu dobro zavedamo, poskušajo naši oralni kriurgi implantate namestiti tako, da čim manj posredujejo v druga tkiva in jih ne dražijo.
Pri nekaterih ponudnikih lahko zasledite, da implantološke posege opravljajo navadni zobozdravniki. Takšne rešitve vam odsvetujemo, saj gre pri nameščanju vsadkov za obsežen poseg v tkivo. Pri določenih pacientih moramo pred samo implantacijo izvesti še dvig sinusnega dna, v primeru ko je med sinusom in čeljustjo premalo kostnega tkiva. V teh instancah je kirurg tako ali tako neobhoden.
Če implantacija ni izvedena pravilno, lahko povzroči težave, kot so poškodbe tkiva in vnetje okoli vsadka. Pomembno je, da kirurg skrbno načrtuje in natančno izvede operacijo, da zmanjša možnost, da vsadek ne bo dobro deloval zaradi odziva vašega telesa nanj.
Kirurgova spretnost pri ravnanju z mehkimi tkivi, pripravi kosti in namestitvi vsadka je ključna za to, da se vsadek dobro prilega vašemu telesu. Pravilni kirurški ukrepi, kot sta ohranjanje čistoče med posegom in nežno ravnanje z materiali za vsadke, so ključnega pomena za to, da se vsadek dobro ujema z vašim telesom.
S hitrim napredkom na področju tehnologije in posebnih premazov se bo v prihodnosti spremenila združljivost vsadkov s telesom, kar bo spremenilo medicinske pripomočke. Prihodnost bo prinesla še boljše in varnejše delovanje vsadkov, kar bo privedlo do zanimivega napredka na področju personalizirane medicine in oskrbe bolnikov.
Personalizirani in 3D tiskani implantati: Prihodnost združljivosti vsadkov je v prilagojeni medicini in 3D tiskanju, kjer bodo implantati izdelani popolnoma po po meri vsakega pacienta. To v Primadentu počnemo že sedaj, pričakujemo pa še večje napredke. S prilagajanjem vsadkov, ki ustrezajo genom, obliki telesa in delovanju telesa, bomo verjetno lahko zagotovili, da vsadki delujejo popolno in postanejo del telesa, kar vodi k boljšim rezultatom in kakovosti življenja.
Thank you! Your submission has been received!
Oops! Something went wrong while submitting the form
%20(1).webp){kind=icon}
.webp)
